Кариес - это заболевание зубов, возникающее в результате агрессивного воздействия микробов, точнее продуктов их жизнедеятельности. Другими словами, перерабатывая углеводы, микроорганизмы вырабатывают кислоты, которые разрушают твердые ткани зуба. Вначале разрушению подвергается эмаль, а затем и дентин зуба. Ели не проводить никакого лечения, то патологический процесс будет прогрессировать до полного разрушения зуба и возникновения осложнений кариозного процесса. К основным осложнениям кариеса относятся такие заболевания как пульпит и периодонтит.
Так как ткани зуба не регенерируются, лечение кариеса заключается в иссечении инфицированных тканей и в замещении образовавшегося дефекта специальным пломбировочным материалом, либо, так называемой керамической вкладкой. Задача всех искусственных материалов, заключается не только в закрытии дефекта, но и в компенсации утраченного объема тканей, а так же, в восстановлении анатомической формы зуба, для полноценного выполнения его функциональных задач. В том случае если дефект тканей значительный, то рекомендуется постановка не пломбы, а керамической вкладки, так как она является более прочной и надежной, благодаря равномерному распределению жевательной нагрузки по зубу.
Вторичный кариес, подразумевает под собой рецидив кариозного процесса после проведенного терапевтического лечения. Причин этому может быть несколько. Во-первых, ошибка врача при лечении. В том случае если инфицированные ткани будут иссечены не полностью, то патологический процесс будет прогрессировать и под пломбировочным материалом. Неправильное использование тех или иных материалов, а также, не соблюдение всех правил при постановке пломбы, может привести к возникновению вторичного кариеса. Во-вторых, использование некачественных материалов, дающих большую усадку и не выдерживающих герметизацию, приводит к развитию вторичного кариеса. В-третьих, неудовлетворительная индивидуальная гигиена полости рта, провоцирует образование вторичного кариеса на здоровых тканях зуба.
Многие люди, почему то считают, что в мертвых, то есть депульпированных зубах, кариес не возникает, и очень удивляются, узнав о том, что именно на этих зубах у них развился кариозный процесс. Так как кариес (будь то, вторичный или первичный) - это некроз, разрушение твердых тканей зуба, наличие в нем нерва не играет в этом процессе никакой роли.
