Протезирование зубов методом All-on-4

На сегодняшний день ни у кого не вызывает сомнения, что имплантация – наиболее совершенный вариант восстановления утраченных зубов. По результатам операции пациент получает искусственные зубы, которые полностью способны заменить собой утерянные натуральные: они выглядят естественно, активно участвуют в процессе откусывания и пережевывания пищи.

Суть вмешательства состоит в том, что отсутствующий зубной корень заменяется вживленной конструкцией, изготовленной из титана или его сплавов. Получив такую опору, в последующем на установленный имплант крепится искусственная коронка. Таким образом, пациент получает зуб, рассчитанный возместить утерянную единицу.

При всех очевидных плюсах недочет классической методики системы имплантации – в отдаленности результатов. Искусственную коронку предполагается установить лишь после того, как имплант полностью приживется в челюстной кости. При этом продолжительность процесса остеоинтеграции составляет несколько месяцев. В случае полного отсутствия зубов на челюсти процесс окажется еще и максимально травматичным, ведь для каждой утерянной зубной единицы придется вживлять имплант.

Однако имплантология не стоит на месте, а постоянно совершенствуется. Сегодня при утере всех зубов на челюсти (полная адентия) эффективно и быстро справиться с проблемой удастся посредством такой методики, как протезирование зубов методом All-on-4.

Технология представляет собой операцию, когда путем вживления лишь 4 имплантов и последующей установки на них протезной конструкции удается восстановить 10-12 зубов в ряду. Помимо того, что цельная модель окажется эстетичной и абсолютно устойчивой, результат будет готов за 2-3 дня, и пациент получит возможность осуществлять жевательные действия.

Чтобы обеспечить эффективность технологии, импланты вкручиваются в челюстную кость особым образом, при этом в те ее участки, где параметры ткани самые удачные: она довольно плотная, имеет необходимый объем. Обеспечив выполнение этого условия, можно отказаться от процедуры наращивания костной ткани, остеопластики.

Преимущества методики

Очевидно, что установить протезы на имплантах All-on-4 выгоднее, чем применять съемные модели. Такое решение позволяет рассчитывать на более привлекательные характеристики, как в эстетическом, так и в функциональном плане. Кроме того, методика исключает дальнейшие атрофические процессы в костной ткани, что типично для съемного протезирования.

Преимущества All-on-4 имеются и по сравнению с классической методикой:

1. Максимально быстрое получение результата, когда требуетсявосстановить все утерянные зубы. Очевидно, что технология особопопулярна у категории людей, стремящихся ускорить решение проблемы, ограниченных во времени.
2. Несмотря на сокращение времени на подготовку и сам ход операции, гарантия необходимых показателей готового протеза. Он устойчив в полости рта, выдерживает необходимую нагрузку, касающуюся жевательного процесса. В полной мере обеспечивается комфорт при эксплуатации. Пациенты отмечают, что и процесс привыкания довольно приемлем по срокам. Возврат к привычному меню предполагается уже через месяц.

Применение методики гарантирует и достаточный результат в эстетическом плане. Искусственные зубы выглядят естественно. В полной мере человек может рассчитывать наполучение омолаживающего эффекта.

1. За счет уменьшения количества имплантов до 4-х, вместо 10, как предусматривает классический протокол, удается сократить сроки хирургического вмешательства, снизить его травматичность. Операция завершается за полтора часа. При этом для вживления имплантов обычно используется наиболее бережная технология, исключающая предварительные разрезы тканей и откидывание лоскута. Поскольку их интеграция в челюстную кость происходит путем вкручивания, повреждение минимально. Это положительно сказывается на периоде реабилитации.
2. Возможность добиться устойчивости имплантов в челюстной кости даже без костной пластики.
3. Реальное снижение затрат на проведение процедуры. Можно рассчитывать, что они окажутся в 2-3 раза меньше, по сравнению с классической методикой. Экономия объясняется малым количеством использованных имплантов, сокращением объема подготовки, отсутствием костной пластики. Поскольку стоимость протезирования All-on-4 известна заранее, включает весь комплекс услуг данной направленности, пациенты считают такой вариант восстановления зубов финансово выгодным.

Показания и противопоказания для применения методики

Протезирование «все на четырех» не является абсолютно новой методикой. Технология применяется уже свыше 25 лет. За этот период специалистами четко разработана тактика ее применения, показания и противопоказания.

Имплантация all-on-4 показана при наличии таких условий:

• Полностью беззубая челюсть. Полная адентия – состояние, которое может быть обусловлено действием разных предпосылок, удалением разрушенных зубов вследствие кариеса и его осложнений, заболеваний пародонта, травм. Во всех случаях может рассматриваться возможность применения данной технологии.
• Пациент стремится максимально быстро восстановить отсутствующие зубы, при этом справедливо отказывается от съемного протезирования, как менее эффективного. Вариант классической имплантации ему кажется неприемлем из-за удаленных сроков получения готового результата или необходимости в костной пластике, которая является частью подготовки. Такая процедура направлена на повышение плотности и объема челюстной кости при наличии признаков ее атрофии. В то же время, метод all-on-4 обходится без такой предварительной операции.
• Стремление пациента, давно использующего частичный или полный съемный протез, заменить его более современным, получить искусственные зубы, идентичные натуральным.

Относительно возраста пациента ограничения отсутствуют. Метод All-on-4 подходит любому человеку, столкнувшемуся с отсутствием постоянных зубов на челюсти. При этом операция проводится даже при наличии некоторых признаков атрофии костной ткани.

Использование технологии аll-on-4 не рационально при предпосылках, когда не удается исключить риски, связанные с хирургическим этапом процедуры, или отсутствует уверенность в приживлении имплантов. Предпосылками, чтобы рассмотреть иной метод восстановления утраченных зубов, являются:

• Неподходящие показатели костной ткани, ее сильная разреженность и малый объем на всем протяжении;
• Заболевания, протекающие с поражением костной или соединительной ткани;
• Стадия декомпенсации патологии сердечно-сосудистой системы;
• Инсулинозависимая форма сахарного диабета;
• Онкологические заболевания;
• Риск развития неконтролируемого кровотечения, пр.

Отложить имплантацию также придется в ситуациях, когда в ходе осмотра выявлено воспаление десен, присутствуют твердые зубные отложения, на другой челюсти имеются кариозные зубы. Процедура будет запланирована только после завершения санации.

Кроме того, имплантолог внимательно подойдет к возможности проведения операции в случае никотиновой зависимости пациента.

Этапы протезирования зубов методом All-on-4

Имплантация «все на 4-х» поэтапно проходит так:

• Консультация и осмотр стоматологом полости рта. Врачу предстоит оценить состояние зубов, еще остающихся в полости рта, десен, а также уточнить факторы, которые влияют навыбор методики (сопутствующая патология, никотиновая зависимость).
• Дополнительная диагностика, основанная на результатах компьютерной томографии. Именно с помощью данного исследования удастся получить точную информацию о плотности костной ткани, параметрах костного гребня. Кроме того, результаты КТ помогут разработать навигационные шаблоны. Имея такой трафарет, удастся обеспечить точную позицию и место для вживления импланта.
• Подготовка. В зависимости от особенностей полости рта пациента, онасостоит только из профессионального ухода, или санация полости рта потребует провести лечение оставшихся зубов, удаление разрушенных. При этом зубы, оставшиеся в ряду, заранее удалять не нужно. Экстракция будет произведена сразу же с установкой имплантов.
• Хирургический этап. Имплантация All-on-4 заключается в том, что, приложив направляющий шаблон, стоматолог поочередно методом прокола вкручивает каждый из 4-х имплантов. Затем он снимает оттиски, передает их зубному технику, который займется изготовлением временного протеза.

Такая акриловая конструкция будет готова уже через 1-2 дня. На эту дату и планируется повторный визит пациента. Временная конструкция рассчитана на использование порядка 4-х месяцев – до того срока, пока полностью не завершится процесс остеоинтеграции. (Некоторые пациенты привыкают к ней, продолжают носить более длительно, даже несколько лет). Иногда адаптационным протезом может стать конструкция, которую пациент носил ранее, то есть полная съемная модель, несколько доработанная зубным техником.

Постоянные зубные протезы All-on-4 изготавливаются из металлокерамики или диоксида циркония. Можно рассчитывать, что они будут эксплуатироваться длительно, до 20 лет. Что касается самих имплантов, используемых в процедуре, то по качеству и сроку службы они не уступают аналогам, применяемым в классическом протоколе. Часто производитель дает пожизненную гарантию. Замена временной модели на постоянную разрешается, как только стоматолог будет уверен, что приживление имплантов состоялось.

Уход за полостью рта после дентальной имплантации

По завершении имплантации «все на 4-х» пациент получает четкие указания от хирурга относительно тактики в домашних условиях. Следуя им, удастся избежать любых осложнений, обеспечить быстрое приживление вживленных конструкций. Самые жесткие требования на протяжении двух недель. Указания на этот период:

• Выполнять назначения, касающиеся приема лекарственных средств, как таблетированных форм, так и препаратов наружного действия.
• Создание покоя в области места проведения операции. Для этого меню должно включать лишь пищу мягкой консистенции и не горячую, следует отказаться от продуктов, раздражающих слизистые. Очистка полости рта от остатков пищи и налета обязательна, однако проводить ее следует максимально бережно, используя зубную щетку с мягкой щетиной, пастубез абразивных частиц.
• На время сна пациенту следует принимать высокое изголовье, противопоказано лежать на животе.
• Исключить курение.
• Отказ от любых процедур, связанных с нагревом тела (прием ванны, активные занятияспортом), наклоном головы вниз.
• Ввиду опасности перепадов давления, следует повременить с авиаперелетами.

Важное условие успешной реабилитации после имплантации зубов – явка на прием в установленные сроки. Хирург проведет осмотр, оценит ход процесса заживления, в случае необходимости скорректирует назначения.

В дальнейшем, поскольку зубные протезы All-on-4 сходны с натуральными зубами, уход за ними окажется максимально простым. Достаточно производить ежедневную чистку, дважды в году являться к стоматологу для профессионального обслуживания. Чтобы гарантировать долгосрочный результат операции, потребуется также соблюдать такие ограничения, как курение, неадекватная нагрузка на зубы.

Альтернативы

Если параметры костной ткани таковы, что не позволяют применить метод All-on-4 (выраженная степень атрофии), для быстрого восстановления отсутствующих зубов при полной адентии могут быть взяты технологии All-on-5, All-on-6. Использование в них большего числа опор (5 и 6 соответственно) позволяет рассчитывать на улучшение прогноза операции, устойчивость установленной конструкции.

Быстро восстановить все отсутствующие зубына челюсти при неблагоприятных предпосылках костной ткани удастся также при помощи скуловой имплантации. Поскольку для операции берутся более длинные модели Zygoma, это позволяет вживлять их в места, не затронутые атрофическим процессом, в скуловую кость.

Преимущества обращения в «Alfa Clinic»

Провести имплантацию по системе All-on-4 можно в центре «Alfa Clinic». Наши преимущества:

• Большой практический опыт специалистов по восстановлению утраченных зубов данным методом.
• Гарантия успешности операции за счет высококачественного оснащения клиники (современное цифровое диагностическое оборудование, использование в работе навигационных шаблонов).
• Положительные отзывы людей, которые уже воспользовались методикой. Они отмечают не только быстрый, удобный и эстетичный результат протезирования, но и отсутствие осложнений.
• Выгодные экономические предпосылки. Мониторинг подтверждает конкурентоспособные цены.

Интересно почитать

Имплантация зуба при беременности

Что такое абатмент зубов?

ТОП-15 часто задаваемых вопросов по имплантации зубов

Лечение кист / Гранулём под микроскопом

Протезирование зубов в Москве