Суть дентальной имплантации состоит в том, что для замены утраченного зуба сначала в костную ткань челюсти вживляется титановая конструкция, имеющая вид шурупа и заменяющая собой зубной корень. Затем на этот имплант фиксируется искусственная коронка, восстанавливающая наддесневую часть зуба.
Процедура может проводиться в двух вариантах. Согласно классической методике,подразумевающей двухэтапный протокол, после вживления импланта десна ушивается, а к установке коронки приступают только через несколько месяцев, когда сращение импланта с костной тканью достигнет максимума.
Одномоментная имплантация зубов – операция, рассчитанная на то, что протезирование проводится в короткие сроки после вживления импланта. Часто пациент покидает клинику, устранив дефект, восстановив утраченный зуб. Исходя из особенностей процедуры, другие ее названия, – моментальная имплантация, экспресс - методика.
Одномоментная имплантация – операция, котораяосуществляется без разрезов десны, поэтому позиционируется как более щадящая. При соблюдении всех условий к проведению, правил установки импланта, а также послеоперационного ухода конструкция успешно приживается, не доставляя пациенту неприятных ощущений. После фиксации коронки восстановленный зуб ощущается естественно, как натуральный.
Разновидности операцииодномоментной имплантации
Одномоментная имплантация по замене утраченного зуба может осуществляться в трех вариантах. Операция с немедленной нагрузкой подразумевает, что на установленную опору сразу же фиксируется временная коронка. После приживления имплантата, через несколько месяцевпроизводится ее замена на постоянную. За одно посещение удается полностью восстановить зубной ряд, и пациенту не придется мириться с дефектом в зубном ряду. Такая экспресс-имплантацияособенно востребована при восстановлении зубов в зоне улыбки.
Имплантация с немедленной нагрузкой – наиболее распространенный случай применения протокола одномоментной операции.
Однако в зависимости от предпосылок, могут быть использованы и другие варианты:
1.Имплант вкручивается в образовавшуюся лунку, десна сверху ушивается, а протезирование проводится только после полного заживления.
2.На вживленный имплант сразу же устанавливается формирователь десны, а уже после, когда цель по созданию эстетичного контура десны достигнута, проводят протезирование.
Преимущества немедленной имплантации
Имплантация, проводимая в один этап, сразу после удаления зуба, имеет ряд преимуществ:
Сокращение сроков, за которые удастся восстановить утерянные зубы.
Быстрое завершение заживления, что обусловлено снижением травматичностипроцедуры. Операция проводится без разрезания десны, откидывания ее лоскута иушивания раны.
Методика не предполагает этап по улучшению параметров челюстной кости. Необходимость такого вмешательства обычно обусловлена атрофическим процессом в челюстной кости, проявляющимся утерейее объема и плотности. Однако в случаях, когда имплантация проводится сразу после экстракции зуба, костная ткань еще не подверглась таким изменениям. Надобность в операциикостной пластики отсутствует.
Восстановив зубы данным методом, удастся избежать потери костных и мягких тканей в дальнейшем.
Фиксация временной коронки позволяет принимать пищу уже в первый день после операции. При этом ассортимент продуктов достаточно быстро расширяется от щадящихдо привычных.
Уменьшение числа посещений клиники.
Справедливый расчет на долгосрочный или пожизненный результат.
Недостатки моментальной имплантации
Недостатки моментальной имплантации:
Необходимость соблюдения целого ряда условий, чтобы воспользоваться методикой. Данный вид восстановления утраченных зубов подходит не всем.
Повышенные требования к профессиональному уровню хирурга. Выполнить задачу сможет только высококвалифицированный специалист, который сначала бережно удалит зуб, не повредив лунку, затем с максимальной точностью имплантирует в нее конструкцию.
Методика нуждается большем контроле со стороны пациента. До момента установки постоянной коронки пользоваться временным протезомнужно осторожно, избегая излишней нагрузки.
Преимущества немедленной имплантации моделями Штрауманн
Одномоментная имплантация зубов может быть проведена с помощью конструкций разных брендов. При этом некоторые, как модели Staraumann, более предпочтительны.
Основные их преимущества, способствующие повышению качества немедленной имплантации:
Особая поверхность SLActive. Ее отличия в виде быстрого смачивания кровью, повышенной химической активности позволяют значительно сокращать время приживления импланта, осуществлять скорейшее протезирование постоянными коронками. По скорости завершения остеоинтеграционного процесса модели признаны лучшими в мире. Уже через 6 недель вместо временной коронки пациенту может быть установлена конструкция из металлокерамики или диоксида циркония.
Материал Roxolid, используемый в производстве моделей. Представляя собой сплав из титана и циркония, он позволяет создавать модели высочайшейшей прочности и уникальной совместимости с натуральными тканями. Такие импланты не воспринимаются иммунной системой организма как инородное тело. Они отличаются не только быстрым приживлением, но и низким процентом отторжений.
Среди других плюсов, обусловленных применением именно моделей Staraumann:
Возможность проведения операции, несмотря на такие риски, как курение, сахарный диабет, недостаточная плотность кости;
Пожизненная гарантия.
С учетом всех характеристик моделей Straumann, ясно, что данная продукция является оптимальной для использования в протоколах моментальной имплантации. Единственный минус конструкций – высокая стоимость, значительно превышающая варианты бюджетного сегмента. Кроме того, для получения допуска к работе с моделями Straumann, имплантологи должны пройти дополнительное обучение.
Этапы проведения лечения
Одномоментная имплантация Staraumann включает такие этапы:
Консультация, в ходе которой стоматолог изучает состояние ротовой полости пациента. Пристальной оценке подлежат зубы, соседние с участком дефекта, десна, особенности прикуса, а также сопутствующие предпосылки. Поскольку визуальный осмотр не в полной мере отражает существующую картину, пациенту показано дополнительное обследование, в котором ключевую роль играет компьютерная томография. Если по результатам диагностики ограничений для применения данного метода имплантации не обнаружено, переходят к следующему этапу – непосредственно хирургическому вмешательству.
После применения анестезии хирурга травматично удаляет разрушенный зуб, проводит визуальную оценку лунки и костной ткани. Если их состояние является удовлетворительным, следующий этап – вкручивание импланта в челюстную кость. При этом отверстие для него в десне и кости создается путем прокола тканей.
Создав опору, на нее устанавливают временную коронку из пластика. Она выполняет защитную роль,позволяет сохранить эстетику зубного ряда на период, пока идет остеоинтеграционный процесс. Чтобы уменьшить нагрузку на имплант, изготавливаемую коронку делают ниже, чем окружающие зубы.
В завершении визита пациент получае туказания относительно ухода, характера питания, после чего покидает клинику.
Поскольку речь идет об имплантах Staraumann, гарантирующих скорейшее приживление, следующий этап планируется раньшестандартных сроков.
Начинается визит с рентгенодиагностики. Врачу необходимо убедиться, что процесс сращения импланта с костной тканью завершен, можно изготавливать и устанавливать постоянную коронку. Получив подтверждение о полном сращении импланта с костной тканью, стоматолог снимает слепки, по которым будет создана коронка из металлокерамики или диоксида циркония. Оттиски отсылаются в лабораторию зубному технику.
Получив готовую конструкцию, стоматолог приглашает пациента на прием для примерки и фиксации коронки на имплантат.
Показания к немедленной имплантации
Моментальная имплантация, при которой искусственная конструкция, заменяющая собой корень зуба, устанавливается в лунку сразу после экстракции, может быть применена, как в отношении жевательных, так и передних зубов. При этом воспользоваться методикой предпочтительно в таких случаях:
Наличие проблемного зуба в зоне улыбки. Технология актуальна, поскольку с ее помощью косметический дефект устраняется в кратчайшие сроки. Особенно типично применить методику, когда зуб приходится удалять в связи с его механическим повреждением, а не разрушением, вызванным воспалительными процессами, хроническим периодонтитом.
Отсутствуют риски, обусловленные экстракцией зуба и последующей имплантацией.
Какие существуют ограничения
Вмешательство, при которомимплант устанавливается в лунку сразу после удаления зуба, может быть проведено лишь у 5% пациентов. Причина – в отсутствии подходящих условий.
Воспользоваться методикой удастся только при таких предпосылках:
Идеальное состояние полости рта, когдасоседние зубы, окружающие их ткани здоровы, отсутствуют скопления твердых зубных отложений.
У пациента не выявлено сопутствующей патологии, осложняющей заживляющие процессы, создающей риски течению и исходу хирургического вмешательства.
Удаление зуба проведено максимально аккуратно, отсутствует повреждение лунки, расширение ее диаметра.
Во всех других случаях ограничительным фактором является достаточный стаж курения,создающий риски для приживления имплантов. Однако использование продукции бренда Staraumann позволяет обойти это условие.