Что такое имплантация, кому показана
Имплантация зубов – стоматологическая процедура, ставящая своей задачей восстановление отсутствующих зубов в полости рта. Проблема решается путем использования особых ортопедических конструкций, напоминающих собой шурупы. После вживления в костную ткань челюсти такой имплант сращивается с ней, становятся заменой утерянному корню. По завершении остеоинтеграции, приживления можно рассчитывать, что конструкция займет устойчивое положение в кости, после фиксации на нее искусственной коронки сможет успешно справляться с жевательной нагрузкой.
Завершив такое ортопедическое лечение, пациент получает зуб, который по своим внешним и функциональным критериям не уступает утерянному. Человек ощущает его как натуральный. Из других преимуществ технологии – отсутствие сложностей при уходе, продолжительный или даже пожизненный результат.
Учитывая достижения методики, имплантация оправданно считается наиболее передовым способом возмещения утраченных зубов. С ее помощью удастся восстановить, как единственный отсутствующий зуб, так и применить технологию при полной адентии, когда в полости рта утеряны все зубы (беззубая челюсть).
Виды имплантов
Несмотря на общие показания, схожую форму, на стоматологическом рынке представлено большое разнообразие моделей имплантов. Различие обычно проводится по таким критериям:
- Дизайн (цилиндрическая, коническая, гибридная форма).
- Параметры резьбы, отличие по глубине и шагу (V-треугольная, квадратная, в виде спирального замка, пр.).
- Микродизайн поверхности, ее пескоструйная обработка гидроксиапатитом кальция – соединением, стимулирующим образование кости. Желательным вариантом является поверхность SLA active, так как она притягивает к себе структуры, ускоряющие формирование костных клеток вокруг имплантата.
- Соединение имплантата и абатмента. Чтобы избежать микрозазоров и микродвижений, а также связанных с ними проблем в виде раскручивание винтов, появления запаха, потери кости и мягких тканей вокруг имплантата, в приоритете модели, позволяющие исключить такие нарушения.
Важной классификацией является разделение моделей по экономическому принципу, стоимости. Все представленные на рынке системы можно условно отнести к премиум-классу или эконом-сегменту.
Премиальный класс формируется из таких брендов, как Nobel Biocare, Straumann, Astra Tech. Поводом объединить их в одну группу стал тот факт, что модели используются на протяжении нескольких десятков лет, за это время заслужили только положительные отзывы врачей и потребителей. Их качество подтверждено результатами многочисленных научных независимых исследований, опытом полувековых наблюдений. В своей производственной деятельности компании ориентируются на инновационные подходы, активно используют собственные разработки.
Поскольку именно чистый титан считается лучшим материалом, применяемым для производства имплантов, выпуск премиальных моделей предполагает именно такой подход.
Топовую продукцию активно используют ведущие хирурги-имплантологи мира, что также отражается на финансовом показателе. Данные модели стоят дорого.
Эконом-сегмент более разнообразен. В него входят десятки торговых брендов, зарегистрированных в Израиле, Южной Корее, Германии, Швейцарии, других европейских странах. Более низкая стоимость моделей обычно объясняется тем, что производитель применяет не собственную запатентованную разработку, а ее копию. Кроме того, продукция данных брендов появилась на рынке существенно позже, что не позволяет в полной мере оценить отдаленные результаты имплантации, процент их отторжений спустя годы. Относительно стоимости имплантов эконом-сегмента: затраты на их приобретение окажутся в 1,5-2 раза меньше альтернативных топовых вариантов.
Как формируется рейтинг
Рейтинг лучших имплантов строится с учетом таких показателей:
- Репутация производителя. Она основывается на дате появления моделей на рынке, их надежности, гарантиях, которые дает разработчик, отзывах пациентов и специалистов, работавших с данными конструкциями. Положительной репутации премиальных брендов способствуют данные о многочисленных исследованиях, доказывающих все заявленные их характеристики, опыт продолжительной эксплуатации. Модели, недавно появившиеся на рынке, не могут продемонстрировать эти достижения.
- Сроки остеоинтеграции. В стандартных случаях приживления импланта можно ожидать через 5-6 месяцев на верхней челюсти и 4-5 на нижней. При этом ряд моделей премиального сегмента гарантирует ускоренное получение результата. Полного сращения можно ожидать уже к исходу 3-го месяца.
- Научно доказанный показатель приживаемости. Он исследуется не только в первые 1-2 года, но также через 3-7 лет и в более отдаленном периоде. При этом премиальные бренды гарантируют практически абсолютную приживаемость. На начальном этапе показатель составляет 99%, у моделей бюджетных марок он находится на уровне 96%. По истечении времени показатель соответственно составляет 96% и 93%. При этом известные бренды находятся в выигрышном положении, так как существуют многочисленные исследования об устойчивости моделей в отдаленном периоде, отсутствии осложнений на протяжении десятилетий. Этого нельзя сказать о новых торговых марках.
- Широкая линейка моделей, возможность выбора лучшего решения для разных клинических случаев. Учитывая, что в ходе имплантации можно столкнуться с такими сложностями, как критически малый объем костной ткани, ее низкая плотность, узкий альвеолярный гребень, важно располагать моделями, способными решить любую поставленную задачу. Часто затруднения вызываются и негативными сопутствующими факторами в виде сахарного диабета, проведенного курса химиотерапии, остеопороза, большого стажа курильщика. Бесспорный факт, что модели премиального сегмента в таких ситуациях окажутся приоритетными.
- Популярность бренда. Поскольку дентальная имплантация используется уже более полувека, потребители (стоматологи-имплантологи) четко сумели выделить наиболее удачные модели. Чем популярнее бренд, тем больше шансов, что данная продукция успешно справится с поставленной задачей. Помимо российского рынка, нужно следить и за ситуацией в США и Европе – странах, наиболее активно использующих метод имплантации.
- Разнообразие сопутствующего инструментария. Чем шире ортопедический портфель абатментов, тем более сложные задачи может решать стоматолог. Ассортимент продукции влияет, как на эстетику результата, так и на срок службы импланта и установленной на нем коронки.
Как правильно выбрать импланты: что следует учесть?
Чтобы правильно выбрать импланты, врачу необходимо обратить внимание на следующие характеристики:
- Материал, используемый при изготовлении конструкции. Успех операции, предполагающей замену натурального зубного корня искусственным, достижим применением материала, отличающегося высокой совместимостью с костной тканью, способного к сращению с ней. В наибольшей степени требованиям отвечает очищенный титан. Применение добавок нежелательно, так как это увеличивает риск осложнений.
- Поверхность. Предпочтение имплантам, прошедшим пескоструйную обработку гидроксиапатитом кальция. Особый состав покрытия и его микропористость повышают показатели остеоинтеграции, снижают риски осложнений.
- Тип соединения. В приоритете модели, в которых благодаря особому соединению с абатментом исключено образование технологического зазора.
- Общие размеры. Модель подбирается таким образом, чтобы своей длиной и диаметром имплант подходил под параметры гребня. Это позволит обеспечить эстетичность результата, то есть исключить просвечивание титановой основы через десну или оголение шейки конструкции.
Какие импланты предпочтительны, роль стоматолога при выборе оптимальной модели
С учетом характеристик моделей, лучше выбрать импланты премиум-класса, так как сочетание всех удачных факторов в них наиболее высоко. Однако такой вывод необязателен. В большинстве случаях, особенно при стандартных предпосылках, с задачей справятся и недорогие конструкции. Если ставится задача импланты выбрать по цене и качеству, то среди эконом-варианта однозначно найдутся подходящие решения.
При этом важной мерой по улучшению прогноза операции является поиск квалифицированного специалиста. Именно он подскажет, какой имплант выбрать для зуба. Имея достаточный личный опыт в данной сфере стоматологии, владея техникой установки самых разных моделей, врач однозначно определит предпочтительный вариант.
В принятии решения специалисту помогут данные обследования пациента. Имплантолог сначала визуальным путем оценит ситуацию в полости рта, количество и местоположение отсутствующих единиц, состояние десен и оставшихся зубов. Поскольку для изучения картины челюстной кости результатов осмотра недостаточно, пациент будет направлен на компьютерную томографию. Уточнив все особенности клинического случая, сопутствующие факторы, выяснив у пациента объем допустимых затрат, стоматолог подберет имплант, с которым можно добиться желаемого результата.
При этом однозначного решения относительно лучшей модели нет. Каждая система имеет свои сильные и слабые стороны, показания к применению. В случае неосложненной клинической ситуации будут актуальны модели любых марок. Принципиальной разницы, какие импланты, Израиль или Корея, лучше ставить, нет. Поскольку они относятся к одной ценовой категории, решение следует доверить специалисту.
Однако, если клиническая ситуация такова, что требуется модель для операции с немедленной нагрузкой, в условиях недостаточно плотной кости, то нужно принять решение в отношении конструкции, отличающейся улучшенными показателями остеоинтеграции, ускоренным сращением с челюстной костью. В этом случае соревнование между имплантами, Корея или Швейцария, окажется в пользу бренда, надежность которого не вызывает сомнения. (По мнению многих специалистов, продукция Straumann или Nobel Biocare не имеет равных).
Рейтинг лучших имплантов на российском рынке
Россия идет в ногу с мировой стоматологией. На сегодняшний день на высоком уровне проходит и имплантация. Чтобы получить качественный результат ортопедического лечения, больше не требуется отправляться в Европу или США. Наши специалисты располагают тем же арсеналом средств, что и заграничные коллеги. Рейтинг лучших имплантов на российском рынке также соответствует зарубежным запросам. В тройке лидеров – Nobel Biocare, Straumann, Astra Tech, затем следуют качественные, но менее дорогостоящие модели:
- Osstem;
- Xive/Ankylos;
- Dentium;
- AnyOne/AnyRidge;
- Mis и Alpha Bio, пр.
Имплантация под ключ в клинике Alfa-Clinic
Практически все стоматологические клиники России работают с системами имплантации, представленными разными производителями. Это позволяет подобрать модель с учетом клинических предпосылок, особенностей челюстной кости и сопутствующих факторов, а также бюджета, выделенного пациентом. По такому принципу действуют и специалисты клиники Alfa-Clinic. Врач изучит ситуацию, после чего предложит пациенту возможные решения, подходящие марки имплантов. Конкретная модель будет утверждена пациентом.
С учетом того, что наши врачи имеют большой опыт проведения таких операций, использования в них моделей разных брендов, успех и качественный результат гарантируется. Если сравнить стоимость имплантации под ключ в клинике Alfa-Clinic с другими центрами, то можно убедиться в доступности услуг.
